护好小心肝,母婴无忧患
7月28日是世界肝炎日,今年的主题聚焦“防治肝炎,健康你我”。在日常诊疗中,不少备孕、孕期、产后妈妈听到“肝炎”便满心焦虑,甚至存在歧视、误解。其实,病毒性肝炎并不可怕,它是可防、可控、可治的疾病,掌握科学知识,就能安心守护自身与宝宝肝脏健康。
一、分清传播途径,破除认知误区
肝炎病毒均损伤肝脏,但传播路径截然不同,主要分为两大类别。
消化道传播:病从口入(甲肝、戊肝)
依靠粪-口途径传染,食用未煮熟海鲜、污染蔬果、饮用生水、日常卫生较差均易感染,多为急性发病,存在聚集暴发风险。
血液母婴传播:病从血入(乙肝、丙肝、丁肝)
经由血液、分娩母婴、无保护性行为传播;共用针具、非正规纹身补牙、共用剃须刀牙刷都存在感染风险。丁肝无法单独致病,需依附乙肝病毒复制,防乙肝即防丁肝。
重要辟谣
握手、拥抱、日常办公学习、蚊虫叮咬,不会传染乙肝、丙肝,无需刻意疏远肝炎感染者,多一份理解,少一份偏见。
二、筑牢预防三道,守住母婴防线
预防大于治疗,备孕及孕产妇做好三层防护,从源头隔绝肝炎病毒。
接种对应疫苗,构筑基础屏障
甲肝、乙肝、戊肝已有成熟疫苗。未接种、无乙肝抗体的备孕女性及家属建议及时补种;甲肝疫苗推荐易感人群接种,戊肝疫苗自愿选择。暂无丙肝疫苗,需依靠切断传播途径防护。
规范母婴阻断,守护新生宝宝
乙肝表面抗原阳性孕妈,新生儿出生即刻注射乙肝免疫球蛋白+首针乙肝疫苗,母婴阻断成功率超95%;丙肝女性建议孕前完成治愈,彻底杜绝病毒传给胎儿。
严守卫生关口,切断感染渠道
防甲肝戊肝:饭前便后洗手,拒绝生食生水,肉、海鲜彻底煮熟;
防乙肝丙肝:拒绝共用针具,医美、诊疗选择正规机构,不共用牙刷、剃须刀,固定性伴侣并规范使用安全套。
三、完善筛查四项,早查才能早知
高危人群、备孕及孕产妇建议定期抽血筛查,空腹采血即可完成全套检测:乙肝五项(两对半)专项筛查、HBV DNA定量检测、丙肝抗体与HCV RNA、甲肝戊肝抗体。
温馨提示:肝炎早期无明显不适,隐匿性极强,建议每年体检增加肝炎筛查,避免拖延至肝硬化、肝癌。
四、规范分型施治,肝病皆有转机
不同肝炎治疗方案差异显著,规范就诊,不必过度恐慌。
甲肝戊肝:对症休养,可完全自愈。多为急性病症,无需长期服药,通过静养、均衡营养、对症支持治疗,绝大多数人群彻底痊愈,不会转为慢性肝炎。
慢性乙肝:长期控毒,平稳生活生育。现阶段无法彻底清除病毒,但口服抗病毒药物可稳定抑制病毒,维持肝功能正常,大幅降低肝硬化、肝癌风险。患者可正常工作、结婚、生育;部分符合条件人群可实现表面抗原清除,严禁自行停药、乱用偏方。
慢性丙肝:规范用药,“可以治愈”。口服抗病毒药物仅需8-12周疗程,治愈率超95%,不良反应轻微,多数药物纳入医保。及时治愈可逆转肝损伤,大幅降低重症肝病风险。
丁肝防控:以预防乙肝为核心。无单独防治手段,未感染乙肝病毒,就不会感染丁肝。
病毒性肝炎并不可耻、不可怕,无需讳疾忌医。科学认知、主动接种、定期筛查、规范治疗,就能远离肝损伤,守护母婴两代健康。 |