血糖监测，就是对于血糖值的定期检查。实施血糖监测可以更好的掌控糖尿病患者的血糖变化，对生活规律，活动，运动，饮食以及合理用药都具有重要的指导意义，并可以帮助患者随时发现问题，及时到医院就医。
一、血糖监测的意义：
1、评估糖代谢紊乱的程度。
2、发现高血糖及低血糖。
3、反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。
4、制定个体化生活方式干预和优化药物干预方案。
5、评估生活事件（锻炼、用餐、运动及情绪应激等）对血糖的影响。
6、超过2~3天的血糖监测能反应血糖水平的变化趋势。
二、不同时间血糖值代表的意义：
1、空腹血糖：主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)、没有饮食负荷时的血糖水平。
无降糖药物：主要反映在基础状态下(最后一次进食后8-10小时)、没有饮食负荷时的血糖水平。
有降糖药物：了解前一天晚间的用药剂量是否合适。
2、餐前血糖：有降糖药，了解餐前血糖的控制情况，指导强化治疗，安全达标。
3、餐后2小时血糖：反映胰岛β 细胞储备功能的重要指标，即进食后食物刺激β 细胞分泌胰岛素的能力。
无降糖药物：发现可能存在的餐后高血糖。很多2型糖尿病患者空腹血糖不高，而餐后血糖高。说明基础分泌尚可，餐后的大剂量释放欠佳。
有降糖药物：反映进食与使用降糖药是否合适。
4、随机血糖：
了解机体在特殊情况下对血糖的影响，如进餐的多少、饮酒、劳累、生病、情绪变化、月经期等。
及时捕捉低血糖的瞬间(约10分钟之内)，当怀疑有低血糖发生时要及时测血糖，帮助区分真正高血糖还是低血糖后反应性高血糖。
三、各时间点血糖的适用范围：
空腹血糖
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血糖水平很高
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餐前血糖
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有低血糖风险时（老年人、血糖控制较好者）
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餐后2h血糖
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空腹血糖已获良好控制，但HbA1c仍不能达标者；需要了解饮食和运动对血糖影响者
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睡前血糖
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注射胰岛素患者，特别是晚餐前注射中长效胰岛素患者
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随机
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出现低血糖症状时应及时监测血糖；剧烈运动前后监测
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四、大轮廓及小轮廓
1、大轮廓监测：每日监测血糖7次并留取尿常规，监测零点、三餐前半小时、三餐后两小时血糖值及尿酮体。
2、小轮廓监测：每日监测血糖4次并留取尿常规，监测空腹及三餐后两小时血糖值及尿酮体。 |
