患者因为不孕或胎停来看病,医生却给开了甲状腺功能的检查,这时,很多患者会很疑惑:不孕和胎停为何与甲状腺有关?今天就为大家介绍一下甲状腺和不孕、胎停之间的关系。
首先,我们来看一下甲状腺与妊娠的关系。
1. 孕前:
甲状腺激素如甲状腺素(T4)是机体新陈代谢和发育等生理活动的基础,甲状腺功能异常会影响女性体内的性激素水平和卵子的质量,从而造成不孕。
2. 妊娠期:
胎儿:影响受精卵的着床,以及影响胎儿心、脑、骨骼等发育。
孕妇:增加妊娠并发症(如妊娠期高血压)的发生率,还会导致早产、流产的发生.
3.产后:
新生儿:影响新生儿骨骼和神经系统的发育。
产妇:增加产后抑郁的风险。
然后,再看一看妊娠对甲状腺有什么影响。
在妊娠早期,hCG(人绒毛膜促性腺激素)有促甲状腺素样活性,可导致孕妇体内游离T4浓度短暂升高和TSH下降。此后随着hCG下降,游离T4浓度也恢复正常。
最后,甲状腺检查报告如何解读呢?
反应甲状腺功能的指标很多,临床医生会根据这些指标综合判断患者的甲状腺功能。今天为大家介绍几个较重要的指标。
1)TSH:促甲状腺素,由垂体产生,作用于甲状腺刺激其分泌T4
2)FT4 :游离甲状腺素,由甲状腺产生,维持机体的代谢、发育等生理活动
3)TPOAb :甲状腺过氧化物酶抗体,针对甲状腺组织中甲状腺过氧化物酶的抗体,损伤甲状腺功能。
下面以最多见的亚临床甲状腺功能减退为例,看一下不同指标的治疗策略:

|