加强婚前检查和孕前检查可以在婚孕期前及早发现疾病，然后进行相应干预，有效减少一些系统性疾病、感染性疾病和遗传性疾病的发生率。尤其是在孕前检查中，通过有效的检查和干预，预防胎儿出生缺陷，从而更好的实现优生优育。下面让我们一起了解一下需要做哪些准备和检查吧

一、婚前医学检查

详细询问病史、全身体格检查、生殖器官检查和必要的辅助检查。

辅助检查：血常规、尿常规、女性阴道分泌物检查、胸部X光检查、B型超声检查、艾滋病、梅毒筛查、肝肾功能、乙肝病毒血清学五项等项目。

二、孕前常规准备

有准备、有计划地妊娠，尽量避免高龄妊娠。

合理营养，控制体质量增加。

补充叶酸0.4~0.8 mg/d，或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷（NTD）儿的孕妇，则需每天补充叶酸4mg。

有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的女性，需接受遗传学、内科学医师咨询，并评估是否适合生育。

合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物。

避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、砷、农药等），避免密切接触宠物。

三、孕前医学检查

1. 评估孕前高危因素

夫妻双方的基本身体状况。

夫妻双方是否有既往慢性疾病史、家族史和遗传病史。

女方否有不良孕产史、是否为瘢痕子宫，是否会给此次妊娠带来影响。

夫妻双方的生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、家庭暴力、人际关系等。

2. 体格检查

全面体格检查。

测量血压、体质量，计算体质指数（BMI）。

常规妇科检查。

女性检查基本项目

必查项目

血、尿常规。

血型（ABO和Rh血型）。

肝、肾功能。

HBsAg+梅毒血清抗体+HIV筛查。

地中海贫血筛查（广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区）。

以下项目有选择性针对性的进行检查，并非全部都需要检查哦！

备查项目

弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒（TORCH）筛查

目前,对弓形虫、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒没有成熟的筛查手段，孕妇血清学特异性抗体检测均不能确诊孕妇何时感染、胎儿是否受累以及有无远期后遗症，也不能依据孕妇的血清学筛查结果来决定是否需要终止妊娠。建议孕前筛查或孕期有针对性的筛查。

宫颈阴道分泌物检查

霉菌滴虫性阴道炎、淋球菌、沙眼衣原体。

甲状腺功能检测

了解有无甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。

妇科超声检查

了解是否存在子宫畸形、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫疤痕是否愈合良好等情况；还可行B超监测排卵了解有无正常排卵。

心电图/超声心动图检查

严重的心脏病、心功能3级以上者（体力活动明显受限，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征）不适宜妊娠。

胸部X线检查

了解有无肺部病变。

其他

血脂检查及75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：超重或肥胖，多囊卵巢综合征等高危人群检查。

男性检查基本项目

精液分析

主要检查精子的活动力和畸形率、精子总数等指标，如果精子质量不好或数量不足，受精卵异常的概率就很大。当遇到前列腺炎、精囊炎、附睾炎或者精子少、畸形率高的情况时，都需要积极治疗。

前列腺液检查

前列腺液正常为乳白色、偏碱性，有炎症时白细胞数目增加，甚至会有成堆脓细胞，需及时治疗，否则会影响精子的正常功能，间接导致男性不育。

内分泌检查

通过检查了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，并测定睾酮水平，如有必要可测定甲状腺激素或肾上腺皮质激素等相关指标。

男性泌尿生殖系统检查

检查是否患有隐睾、睾丸外伤和睾丸疼痛肿胀、鞘膜积液、斜疝、尿道流脓等情况。男性患有泌尿生殖系统的疾病，会对下一代的健康产生极大影响。

染色体、性病筛查

长时间未做过体检或曾有过传染病既往病史的男性还应进行肝炎、肺结核、梅毒、艾滋病等检查，以防对胎儿造成伤害。

如果婚前检查和孕前检查联合检查的夫妻，则可以重叠检查，在两者重复的项目中单选其一进行检查

如上述筛查正常，夫妻备孕1年以上还没有“好孕降临”时建议至生殖医学中心进一步查找原因并治疗。对于以上筛查发现多囊卵巢综合征、卵巢早衰、男方精子严重异常等情况时也建议及早至生殖中心就诊哦！